椎間板ヘルニア|腰を支える人とその腰の中の背骨の絵

 

過去数十年間、椎間板は腰痛の原因として中心的な役割を果たす部分として考えられてきました。
しかし、最近になっても腰痛との関連について、椎間板の正確な役割を示す直接的な証拠はほとんどみられず、いま現在は、椎間板が正常な背骨のメカニズムの仲介役を果たす一部位であること、また正常な椎間板機能が失われても、必ずしも患者さんがその症状を示すとは限らないことが明らかになっています。

 

このことは私の臨床でも、いやという程経験してきました。

 

腰痛でお医者さんに行くと、必ずといっていいほど「椎間板がつぶれてしまっている」「軽度のヘルニアかもしれません」「関節の間がせまくなっている」と言われ、このことが腰痛の原因だとされることがどれほど多いことでしょう。
ほとんどのケースで、レントゲンを撮り、こう言われるのではないでしょうか?

そこで牽引をするか、痛み止めと湿布をもらうかで大抵の治療はおしまいです。もちろんそれでは、治らない人が多くいるのは当然なのです。
それはそうでしょう。椎間板が原因で腰痛になっているわけではないのですから。

 
 
 
 
 

腰痛はお医者さんが言う「椎間板の問題」で起こっているケースはかえって少ない!?

 
 

以前のblogでもちょっと触れましたが、腰痛は椎間板ではなく、その他の原因(腰椎、骨盤の関節の動きの固さ、筋肉の異常な状態)によって起きていることがほとんどです。レントゲンでたしかに関節の間がせまく、椎間板がつぶれている場合も多いですが、そこから腰痛が起こるとは限らないのです。
同じように関節間が狭く、椎間板がつぶれていても腰痛など感じずに元気に生活している人もいるのですから。

 

また足のシビレがあり、画像診断によって椎間板の膨隆がみられても、臨床的に検査して椎間板による神経症状ではないケースも多くあります。

 
 
 

たしかに中には、足にシビレも出ていてまさに椎間板ヘルニアから神経症状が出ている人もいます。
私も椎間板病変を見逃すようなことがあってはいけないので椎間板に対する検査はしっかりと行っています。
ただ多くの腰痛、足のシビレのケースがお医者さんのわからない原因で起こっていることも多いということを覚えておいてもらいたいのです。

 

さて、そこでみなさんが多く診断される「椎間板ヘルニア」とはどんなものなのか。まずはそこを知ってもらいたいと思い、これから数回は「椎間板」をテーマにお話ししていきたいと思います。

 
 
 

椎間板 Discus intervertebralis とは・・・

 

以前の骨のテーマでお話しした背骨の一つ一つの骨(椎骨)の間にある繊維軟骨です。
この背骨の骨と骨の間にある椎間板は弾力があり、衝撃や重力などの圧を受け止めるクッションのような役割をもっています。
椎間板は、背骨にかかっている負荷を吸収し、いくつかの運動ができるようにしてくれている優秀なDISCなのです。

 

今日はここまでにして・・・

明日はもう少し詳しく椎間板を見ていきましょう。

 

 

Written by

小菅一憲

Bachelor of Applied Science
Bachelor of Chiropractic Science
AK Practitioner

国際基準のカイロプラクター
アプライドキネシオロジスト
健康栄養指導士
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Thank you for reading to the end.